银屑病是一种慢性疾病,通常表现为皮肤多发性红色鳞状斑块,严重影响了病人的生活质量。在世界范围内,大约有大约1500万人患有银屑病。在新加坡,大约有2%至3%的人口患有这种疾病。
银屑病是一种慢性疾病,通常表现为皮肤多发性红色鳞状斑块,严重影响了病人的生活质量。在世界范围内,大约有大约1500万人患有银屑病。在新加坡,大约有2%至3%的人口患有这种疾病。虽然银屑病不是致命的,但它会影响患者的社交和生活,因此治疗非常重要。
第一步:诊断和评估
首先,银屑病的治疗需要通过正确的诊断和评估进行。在新加坡,许多皮肤科医生都可以做出诊断。但是,建议患者去看专门的皮肤科医生。皮肤科医生将进行全面评估,以了解病情的严重程度和影响,并制定合适的治疗计划。
第二步:治疗方法
银屑病的治疗方法通常包括局部治疗、光疗和内服药物。在新加坡,局部治疗通常作为首选治疗方法。这些治疗包括护肤品、角质溶解剂、外用类固醇和其他免疫调节治疗。在严重和难治性病例中,内服药物或光疗才会被考虑。
1. 局部治疗
局部治疗是指在皮肤上涂抹药物以减轻症状和改善外观的治疗方法。这种治疗方法通常由临床医生制定,并根据患者的个体差异进行调整。
a. 护肤品
银屑病患者需要使用保湿护肤品来帮助保持皮肤的湿润。通常推荐使用含尿素或黄嘌呤的保湿护肤霜。
b. 角质溶解剂
角质溶解剂对缓解瘙痒和减轻鳞屑产生作用。山豆根膏和油酸钙均为局部角质溶解剂。
c. 外用类固醇
外用类固醇也是一种局部治疗。类固醇对皮肤发生抗炎作用。外用类固醇有不同的强度和药物类别,并且需要应用于病变部位,但不应长期使用。
d. 其他免疫调节治疗
除了上述小分子化合物外,还有其他针对细胞免疫介导的免疫调节药物。例如,非类固醇类抗炎药、免疫抑制剂等。这些药物必须由专业医生开具处方使用。
2. 光疗
光疗是银屑病治疗的另一种方法。它使用紫外线A(UVA)或UVB照射皮肤,以减轻症状,特别是瘙痒和红斑。
a. UVB照射
UVB照射能够渐进减轻银屑病患者的症状,并可改善患者的生活质量。在使用UVB照射前,皮肤科医生将教授患者如何照射及照射时间。
b. 全身PUVA
全身PUVA是一种使用口服药物和紫外线A(UVA)照射整个身体的疗法。口服药物是一种灵敏度增加剂(PSORALEN),它使得皮肤在UVA照射下更加敏感。
3. 内服药物
银屑病的内服药物多要求处方使用,医生会根据患者的个体差异进行调整剂量和时间的治疗。
a. 生物性制剂
目前生物制剂对于银屑病的治疗是非常有效的。这些药物通常通过静脉或注射给予。
b. 抗代谢药
当其他治疗方法不起作用时,抗代谢药可能被考虑。这些药物包括类风湿因子(为RNA合成酶抑制剂)、环孢素等。
总结:首选治疗是局部治疗,如果病情严重或难以控制,外用类固醇或免疫调节药可以应用,PUVA疗法和生物制剂在难治性银屑病患者中也有使用价值。需要再次强调,每种治疗方法都有自己的优缺点,治疗方案应根据个人情况制定。银屑病虽然不能彻底治愈,但采取正确的治疗方法以控制病情是非常关键的。此外,患者还应注意饮食、锻炼和控制情绪等其他方面,以帮助保持良好的生活质量。
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